膽紅素是一種膽汁色素，它是處理被破壞的舊紅血細胞的殘留產物。 正常情況下，血漿中的健康成人每天含有少量的這種物質（3,4 - 22,2μmol/ l），並且還含有一定量的尿膽原原形式的尿液（4 mg）。
血液中約96％的膽紅素是不可溶的間接膽紅素，不溶於水且具有毒性，因為 能夠輕易穿透細胞膜並破壞細胞的重要功能。 其餘4％是直接膽紅素，可溶於水，經腎臟過濾後排出尿液。 總膽紅素是直接和間接膽紅素的一般水平。
在某些病症中，血液中膽紅素含量以及尿液中膽紅素含量增加。 這會導致黃疸和尿液變黑。
成人膽紅素水平升高的原因
讓我們考慮一下，由於什麼原因可以提高或增加人體中的一般或普通膽紅素。
直接膽紅素增加的原因
由於膽汁流出的侵害，血液中的直接膽紅素水平增加。 結果，膽汁被送到血液中，而不是送入胃中。 其原因通常是以下病理：
- 急性病毒性病毒性肝炎（甲型肝炎，乙型肝炎，伴傳染性單核細胞增多症）;
- 細菌病因學的肝炎（鉤端螺旋體病，布魯氏菌病）;
- 慢性肝炎;
- 自身免疫性肝炎;
- 藥物性肝炎（由於激素療法，非甾體類抗炎藥，抗腫瘤藥物和抗結核藥物）;
- 中毒性肝炎（用真菌毒物中毒，工業有毒物質）;
- 膽囊癌，肝癌或胰腺癌;
- 膽石症;
- 膽汁性肝硬化;
- Rotor，Dabin-Johnson的綜合徵。
間接膽紅素增加的原因
間接膽紅素含量的增加可能與紅細胞加速破壞或間接膽紅素加工中斷有關。 值得注意的是，因為 間接膽紅素在水中不溶解，即使血液水平顯著增加，尿液分析也沒有偏差。 所以，原因可以是：
- 先天性溶血性貧血（鐮狀細胞，球細胞，nesferocytic，地中海貧血，Marciyafawa-Michele疾病）;
- 繼發性溶血性貧血（針對類風濕性關節炎，系統性紅斑狼瘡，淋巴細胞性白血病，淋巴管瘤病等）;
- 藥物性溶血性貧血（與胰島素，阿司匹林，左旋黴素，左氧氟沙星，頭孢菌素等相關）;
- Lucy-Driskol，Gilbert，Kriegler-Nayyar綜合徵;
- 傳染病（瘧疾，傷寒，敗血症）;
- 中毒性溶血性貧血（毒蘑菇，毒藥，昆蟲叮咬，蛇毒，蘑菇中毒，鉛，銅鹽等）。
妊娠期膽紅素升高的原因
孕婦中經常觀察到膽紅素增加（懷孕期黃疸）。 其原因分為兩組：
- 由於妊娠的病理（肝臟急性脂肪變性，妊娠中毒，過度嘔吐等）;
- 由各種伴隨疾病（肝炎，溶血性貧血等）引起。
尿中膽紅素升高的原因
在伴有肝細胞損傷的疾病中觀察到尿中膽紅素水平升高
- 肝炎;
- 肝硬化 ;
- 轉移性肝損傷;
- 肝臟損傷等
治療高膽紅素
如果測試顯示血液或尿液中的膽紅素升高，治療原則將取決於病理學原因。 通常，治療方法包括服用藥物和調整飲食。