腹水是各種內臟器官相對常見的並發症。 在這種情況下,腹腔內的液體可能是滲出性和滲出性的。 在第一種情況下,由於循環障礙和淋巴液積聚,第二種情況 - 由於急性炎症過程的發展而含有大量的白細胞和蛋白質化合物。
腹腔積液的原因
所有腹水中約80%是進行性肝硬化的後果。 在這種疾病的晚期階段,血流嚴重紊亂,生物液體停滯。
在10%的病例中,腹腔內的液體在腫瘤學中被診斷出來。 通常,腹水伴隨著卵巢癌,被認為是一種非常威脅的症狀。 填充消化器官與淋巴或積液之間的空間通常表示疾病的嚴重過程和致死結果的接近。 此外,這個問題是這種腫瘤的標誌:
- 原發性間皮瘤;
- 淋巴瘤;
- 繼發性癌病;
- 肝臟轉移灶;
- 白血病;
- 假性;
- 癌病。
大約5%的腹水是心血管疾病的症狀:
- 血液循環失代償;
- 心臟缺陷;
- 縮窄性心包炎;
- 慢性疾病。
伴隨著這些疾病的徵兆是臉和四肢強烈腫脹。
在剩下的5%的診斷中,腹腔內自由流體在術後形成,背景為:
- 胰腺炎;
- 糖尿病;
- 腎衰竭,系統性紅斑狼瘡;
- 門靜脈高壓;
- Meigs綜合徵;
- 靜脈閉塞性疾病;
- 各種起源的腹膜炎;
- Badda-Chiari病;
- 胰囊腫 ;
- 惠普爾綜合徵和其他病理狀況。
超聲波檢測腹腔內液體的存在
獨立檢測腹水是不可能的,特別是在積水開始時。 這個問題有幾個特徵,例如:
- 腹部沉重 ;
- 違規排便;
- 腸腔內無力或痙攣性疼痛;
- 排尿次數和生物利用度的變化;
- 噯氣;
- 有時 - 呼吸困難;
- 四肢腫脹,面部;
- “青蛙”肚皮。
但列出的症狀是許多疾病特有的,因此很難將它們與腹腔積液混合在一起。 超聲是診斷腹水唯一可靠的方法。 在手術過程中,不僅可以清楚地看到轉移或滲出物的存在,而且還可以清楚地看到它的體積,在某些情況下可以達到20升。
治療和從腹腔泵送液體
難治性的“大”和“巨大”腹水應該手術治療,因為大量的液體不能通過保守的方法撤出。
腹腔穿刺術是一種用套針刺穿胃的手術,一種特殊的裝置,由一根針和一根連接在其上的細管組成。 該事件在超聲和局部麻醉的監督下進行。 一次輸出不超過6升液體,並且緩慢。 加速抽出前或滲出液可導致血壓急劇下降
為了補償蛋白質和無機鹽的損失,同時施用白蛋白,聚葡萄糖,氨基硬脂醇,hemaccel和其他類似藥物的溶液。
在現代手術中,還實行了永久性腹膜導管。 在它的幫助下,液體被連續去除,但非常緩慢。
腹水的保守治療在病理的輕中期有效。 在找出問題的原因後,才由專家任命。