膽囊結石 - 所有類型,原因和治療膽石症

膽石症是一種經常診斷的病理,尤其在40歲以上的人群中。 膽結石疾病主要影響女性,男性發生5-10次以下。 如果及時發現疾病,您可以用保守的方法擺脫混凝土。 在晚期病例中,只有手術治療會有幫助。

膽囊裡的石頭 - 原因

尚未明確混凝土形成的性質,只有增加其發生風險的因素是已知的。 發現膽石症在兒童中極為罕見,其患病率增加至達到成熟和高齡。 膽石症的發生率在女性中增加5-10倍,特別是2-3胎或更多。

引起膽結石的其他推定原因:

膽囊結石的類型

在固體結構出現之前,首先形成膽汁淤積物。 它是密集的,像膩子,膽汁。 在正常狀態下,它是液體,含有約95%的水。 膽囊中逐漸形成膽汁淤積物。 它們具有不同的結構,形狀和大小(從沙粒到雞蛋),取決於它們的化學組成。 膽汁中的石頭類型:

按結構分類:

形式上膽結石的鑑別:

膽固醇結石

這種類型的混凝土比其他混凝土更常見,大約80%的情況。 膽汁中的這些結石主要由膽固醇組成。 另外,顏料和鈣鹽(不超過10-15%)可以包含在它們的組合物中。 膽固醇不溶於水和其他有機液體,所以它與膠體顆粒 - 膠束一起循環。 當代謝過程受到干擾時,這些化合物會從膽囊中形成膽結石。 起初它們體積很小,就像沙粒一樣,但逐漸長大,趨向於彼此聯合。

石灰石

這種類型的混凝土是在炎症過程的背景下形成的。 膽囊中的鈣質結石 - 細菌積聚周圍鈣鹽沉積的結果,膽固醇或上皮細胞的小顆粒。 最常見的炎症病原體是大腸桿菌。 有時由於高鈣血症而形成膽囊結石,伴隨甲狀旁腺功能亢進的進展。 這是一種非常罕見的類型的混凝土。

有色石塊

這種沉積變體出現的原因是溶血性貧血的不同形式。 這種疾病引起膽紅素加工的違規,導致膽囊中形成色素沉著。 除了其他類型的混凝土(膽固醇或鈣質)外,它們常常再次出現。 在這種情況下,膽囊中的結石由於感染過程而形成。 炎症會導致膽石症本身,細菌或病毒損害。

混合石頭

所描述的混凝土的類型是分層的並且尺寸很大。 膽囊中的多種混合結石是鈣鹽分層成膽固醇和膽紅素的結果。 這種形成的存在表明了病理學的漫長過程。 保守治療混合性結石很少成功。 更常見的治療方法是將結石與結石一起移除。

膽囊結石 - 症狀

約60-80%的膽石症患者在其發展的前5至15年內沒有任何病理跡象。 出於這個原因,在早期階段幾乎不可能檢測到膽汁中的結石 - 症狀不存在或極少發生並且很快通過。 這種現像是由於石頭的停滯,它們在導管上移動時引起的不愉快的感覺。

有時膽囊中的結石會由於以下臨床表現而感受到:

膽石症的階段

這些症狀的嚴重程度取決於病理進展的持續時間及其嚴重程度。 膽石症的階段:

  1. Predkamennaya。 膽汁變稠,形成膽泥。 它可能含有包含鈣鹽和膽紅素的膽固醇沉澱物。
  2. 無症狀。 最初的結石形成於膽管和膀胱中。 他們很少,而且很小,所以沒有病徵。
  3. 進步。 一個人的大小和數量眾多,經常遭受絞痛的襲擊。 在這個階段,你仍然可以在沒有手術的情況下去除膽汁中的結石,治療以保守的方式進行。
  4. 複雜。 晚期膽石症,只有手術干預。 幾乎所有的器官內部空間都充滿了填充物。

膽石病 - 診斷

檢測疾病的主要方法是進行超聲波檢查。 如果由有經驗的醫生執行,則不需要額外的活動。 在其他情況下,輔助方法被規定,允許診斷膽囊內的結痂:

膽囊裡的石頭 - 怎麼辦?

膽石症只有2種治療選擇。 方法的選擇取決於由膽囊結石組成的結石,結石的數量和大小 - 症狀,治療對應於病理階段。 在出現明顯的疾病跡象之前,可以用保守的方式消除它。 在出現並發症的情況下,立即開始手術治療。

石中膽 - 治療無需手術

如果沒有臨床照片,則分別選擇保守治療。 它有助於阻止疾病的進展並預防複雜的結石性膽囊炎 - 治療措施可以:

同時,一個人應該服用能夠溶解膽囊結石的藥物:

在痙攣期間(絞痛),規定了適當的治療方案:

  1. 飢餓,直到嘔吐結束。
  2. 將冰敷或冷敷敷在右脅肋下。
  3. 解痙劑(No-Shpa,Platifillin,罌粟鹼)和止痛劑(Maxigan,布洛芬,尼美西)可緩解疼痛。
  4. 接收抗生素。 如果感染,他們只能由醫生選擇。
  5. 排毒 - 腸溶膠囊,Atoxil。
  6. 借助利尿劑(Ureit,Lasix等)加速體內液體的排出。

當膽囊結石直徑不超過2 cm,結石較小時,建議採用衝擊波碎石術。 這是從外部破壞固體結構的一種方式,它僅在沒有炎症過程的情況下使用。 操作時,受影響器官的收縮力應在正常範圍內,至少75%。

膽囊結石 - 手術

手術干預被稱為膽囊切除術。 它通過腹腔鏡方法進行,創傷小,康復時間短(長達3天)。 這不是從膽汁中去除結石,而是從宮頸切除膀胱以及混凝土。 這種手術的有效性達到99%,即使在先進的膽石症病例中也是有效的。

膽囊結石切除或膽囊結石切除與器官保存是不可接受的。 試圖實施這種外科手術的選擇在60年代結束。 這些行動是危險和創傷性的,會造成嚴重的後果。 後來發生復發,一個人仍然需要做膽囊切除術。

飲食與膽囊結石

在膽石症的任何階段,治療的重要組成部分是飲食。 如果膽囊中沒有絞痛和單個小結石,治療推定符合Pevzner飲食#5。 定期每天4-6次食物。 空腹時建議喝涼爽的清水。 在絞痛期間,短期禁食規定逐漸過渡到飲食第5a號。 當結石性膽囊炎伴有炎症時,會進行相同的飲食。 適當的營養應該是終身的,沒有偏見。