對於未來的母親來說,第一次懷孕是一項令人興奮的研究。 它旨在確定胎兒畸形,異常情況。 研究結果只能由觀察妊娠的醫生破譯。
什麼是三個月的篩查?
第一次篩查是對胎兒的全面檢查,包括超聲檢查和未來母親的血液生化研究。 對於整個懷孕,這可以做三次,每三個月一次。 在大多數情況下,只有預定的超聲檢查是強制性的。 如果醫生懷疑有違規行為,那麼還要進行生化血液檢測。
為了獲得客觀的結果並正確解釋數據,醫生必須考慮到幾個參數,例如孕婦的身高,體重,以及可能影響研究結果的不良習慣。 考慮到這一點,孕婦不應該試圖破譯懷孕期間自己進行的首次篩查。
為什麼篩查妊娠是必要的?
妊娠早期的篩查允許宮內發育的早期階段識別內臟形成的可能偏差,以檢測遺傳疾病。 可以確定對孕婦進行全面檢查的主要目標:
- 消除 宮外孕 ;
- 確定胎兒和子宮的數量;
- 評估胎兒生命的基本參數 - 心跳計數,聽心音;
- 定義嬰兒發育的物理參數;
- 胎兒解剖學檢查(檢測發育缺陷);
- 胎盤的檢查及其功能障礙的鑑定。
懷孕期間的第一次篩查並不能確定胎兒的特定疾病,但只能指出胎兒的典型徵兆。 獲得的結果是進一步調查的基礎,額外的實驗室研究的分配。 只有在收到所有必要信息後才能作出結論,才能作出診斷。
首先篩查懷孕 - 時機
為了獲得允許正確評估胎兒發育的客觀結果,應在特定時間進行篩查。 第一次妊娠篩查的條款 - 第10週的第1天 - 第13週的第6天。 大多數研究都是在懷孕11-12週進行的,這被認為是最好的時間。
鑑於此特徵,研究的結果和客觀性直接取決於術語確定的正確性。 醫生用最後一次月經的日期計算它的第一天。 為醫療專業人員提供有關上個月時間的錯誤信息充滿了對篩選期間收到的信息的誤解。
生化篩查三個月
妊娠早期孕婦的這種測試通常被稱為雙重測試。 這是由於這樣一個事實,即在實施過程中,血液中兩個參數的濃度是確定的:游離b-hCG和PAPP-A。 HCG是一種荷爾蒙,開始在未來的母親體內合成並開始受孕。 其濃度每天增加並在第9周達到最大值。 在此之後,hCG逐漸減少。
PAPP-A是A型血漿的一種蛋白質,它是一種蛋白質結構。 根據其在體內的含量,醫生確定染色體異常發展的傾向(唐氏綜合徵,愛德華茲綜合徵)。 此外,PAPP-A水平的不一致可能表明以下情況:
- 胎兒褪色 ;
- 營養不良;
- 先兆子癇 。
超聲,孕早期
妊娠早期的超聲不超過11個產科週,晚14個月。調查的目的是確定兒童發育的物理參數,診斷結構異常。 在妊娠頭三個月超聲檢查中考慮的主要參數包括:
- KTP - 尾骨 - 頂骨大小(從頂骨到尾骨的距離);
- 頭圍;
- BDP - 雙頂大小(頂葉結節之間的距離);
- TVP - 衣領空間的厚度;
- 心率(心率);
- 肩部,大腿,前臂和小腿的長度;
- 心臟的位置,大血管;
- 胎盤位置,附著部位,厚度。
第一次篩選是如何準備的?
懷孕前三個月進行測試前,準媽媽應該澄清醫生為他們做準備的原則。 這將消除收到不正確的結果,並因此需要重新通過檢查。 關於包括在懷孕期間進行的第一次篩查的研究,主要是超聲波和生化血液測試。
第一次篩查完成後,其中包含的超聲診斷不需要任何特殊準備。 在進行一項調查前,孕婦需要做的所有事情是在手術前1-2小時喝1-2升無水的水。 之後,你不能去廁所。 這種情況下填充的膀胱有助於完美地查看子宮及其腔。 在經陰道研究的情況下,這不是必需的。
生化分析的準備工作更為徹底。 幾天之後,女性需要遵循飲食習慣。 在研究當天,不要在早晨和前一天吃,在試驗前至少8小時停止服用。 從飲食準備時,強烈建議醫生刪除:
- 巧克力;
- 海鮮;
- 脂肪和肉類菜餚;
- 柑橘類水果。
第一次篩查是如何進行的?
進行篩查時,第一個三個月已經結束。 在實施該診斷綜合設施之前,醫生提前通知孕婦,告訴她有關每次操作的準備規則和實施細節。 超聲診斷的程序與通常的超聲波沒有區別。 通常它是經陰道進行的,以更好地檢查胎兒。 同時,使用高分辨率設備,這有助於在初次篩查時識別兒童的性別。
包括妊娠期第一次篩查在內的生化血液檢查與常規採血沒有區別。 材料在早上空腹時從尺骨靜脈取出,轉移到無菌管中,將其標記並送到實驗室進行分析。
第一次懷孕 - 規範
第一次篩查結束後,只有醫生應該將結果與獲得的結果進行比較。 他意識到特定懷孕的所有特徵,未來母親的狀況以及她的病史。 解釋結果時必須考慮到這些因素。 在這種情況下,醫生總是對母體的個體特徵進行修正,因此與既定標準的輕微偏差不被視為違規跡象。
超聲在懷孕的頭三個月 - 規範
短超聲波(妊娠的第一個三個月)旨在診斷胎兒發育的病理。 在實現時,醫生建立嬰兒身體發育的參數,其通常具有以下值:
1. KTR:
- 懷孕10週 - 33-41毫米;
- 11週 - 42-50;
- 12 - 51-59;
- 13至62-73。
2. TVP:
- 10週時 - 1,5-2,2毫米;
- 在11 - 從1,6到2,4;
- 在12中 - 不小於1.6且不大於2.5;
- 在13 - 1,7-2,7。
3.心率(每分鐘節拍):
- 10週 - 161-179;
- 11 - 從153到177;
- 12 - 150-174;
- 13 - 47-171。
4. BDP:
- 10週 - 14毫米;
- 11 - 17;
- 12 - 20;
- 13週 - 26。
生化篩選 - 指標的規範
妊娠期的生化檢查由醫生進行解密,有助於在很短的時間內識別嬰兒的遺傳病理。 這項研究的標準指標如下所示:
1. hCG(mU / ml):
- 懷孕10-11週 - 從20,000到95,000;
- 12週-20000-90000;
- 13-14歲 - 不少於15,000人,不超過60,000人。
2. RAPP-A(MED / ml):
- 10週--0.45-3.73;
- 11 - 0.78-4.77;
- 12 -1.03-6.02;
- 13 - 1.47-8.55。
前三個月篩查 - 偏差
如上所述,第一次篩選的解讀應該由專家進行。 未來的母親不應該將研究結果與規范進行比較。 評估應該以一種複雜的方式進行 - 醫生從不根據篩查單獨診斷,比較首次篩查現實的規範。 然而,有可能對病理的存在作出假設。 hCG升高表明:
- 遺傳性疾病 - 唐氏綜合症, 愛德華茲 氏病,三體性;
- 糖尿病;
- 中毒 。
HCG濃度的降低發生在以下情況:
- 異位病理學;
- 流產風險。