結核病 是一種難以治癒的傳染病。 這種疾病更容易預防,因此,預防措施和及時診斷是結核桿菌戰鬥中的重要組成部分。 什麼是Diaskintest和它在現代診斷中扮演的角色 - 這是本文的主題。
診斷結核病的方法
結核分枝桿菌或 棒狀Koch 是一種非常古老的細菌,在過去,這種細菌引起的疾病被稱為“消耗”,來自“枯萎”一詞。 這個病沒有人倖免:窮人和富人都沒有。 眾所周知,在埃及金字塔的研究中,法老的10個木乃伊中有6個發現了嚴重疾病的痕跡。 科赫的魔杖在外部環境中非常穩定。 疾病本身,肺結核在咳嗽,打噴嚏時與空氣中的飛沫傳播,與開放形式的病人交談。
在現代世界中,分枝桿菌也無情地摧毀人們,每年都會增加疾病的統計數字。 早期發現的一個重要方面就是診斷肺結核,這有助於更有效地開展治療。 迄今為止,診斷方法如下:
- 目視檢查,確認投訴。
- 射線照相術( 透視法 ) - 以2個角度進行。 該方法允許您查看肺部是否受到影響。
- 計算機斷層掃描 - 一種現代的方法準確地顯示肺部結核過程的本地化。
- 痰細菌學培養是一種非常有益的方法,但需要很長時間,細菌的活躍生長始於20-60天。 播種有助於確定細菌對抗菌和抗結核藥物的敏感性,這對治療過程非常重要。
- 血液和尿液的研究很少提供信息,並與其他方法結合使用。
- 累積測試可以揭示人體對結核分枝桿菌的敏感性(敏感性),它們包括:
- 結核菌素試驗 - 稱為 曼圖反應 ;
- 分級測試Pirke(實際上由於信息量低而未使用);
- 測試結核病Diaskintest。
Mantoux或Diascintest?
為了防止兒童疾病的發展,每年在普通教育機構中,衛生工作者通過引入皮下結核菌素來診斷結核菌素 - 結核菌蛋白 - 從熱死的牛結核分枝桿菌和人結核分枝桿菌中獲得的特定濾液。 結核測試 - 曼圖反應根據過敏反應的類型進行,導致炎症和在給藥部位形成丘疹。
Diaskintest是肺結核診斷中的一個新詞。 我應該選擇哪種藥物? 這種或那種診斷方法有什麼區別和優點? 為了理解這一點,我們需要考慮兩種方法的特點:
- 結核菌素是引起特定過敏反應的天然製劑。 Mantoux測試在72小時後進行評估。 該方法的缺點是頻繁的假陽性反應,這並不一定表明體內存在分枝桿菌。 該藥的高毒性也是一個缺點。
- 什麼是Diaskintest與結核菌素相反? 這是一種合成藥物。 給藥方法與結核菌素相同,也在72小時後評價樣品。 只有在疾病或原發感染的情況下,僅在體內結核分枝桿菌的活性的情況下才會發生過敏反應,其不一定會傳染給疾病。 對於其他不引起結核病的分枝桿菌,與結核菌素相比,水腫和丘疹的形式不會發生反應。
Diaskintest - 製劑的組成
在選擇新方法診斷結核病的方法時,父母經常會問:什麼是Diaskintest藥物,它的成分是什麼,可以為小孩子進行診斷? 如果我們更仔細地觀察Diaskintest,0.1 ml製劑的組成如下:
- 重組蛋白質CFP 10-ESAT6 - 0.2μg - 主要活性物質;
- 磷酸單鉀取代;
- 磷酸二氫鈉;
- 氯化鈉;
- 苯酚;
- 聚山梨醇酯80;
- 注射用水。
Diaskintest如何?
Diaskintest用於診斷結核病的測試由一位年齡為一歲的醫生開出。 該程序應該是經過專門培訓的護士或護理人員,他們可以參加這項測試。 使用帶短斜針的薄針結核菌素注射器。 重要! 在引入藥物之前,必須檢查發布日期和失效日期。
程序的技巧。 患者坐下,然後用無菌溶液(70%乙醇)處理前臂表面,然後繪製上層皮膚並平行於其表面,護士注射0.1ml藥物。 在視覺上,皮膚中形成白色(7-10mm)的丘疹。 在使用diaskintest後,為了避免並發症,觀察病人的狀況10分鐘。
是否可以潤濕Diaskintest?
取代曼圖的Diaskintest測試更先進,但規則相同。 接種部位應保持乾燥72小時,與水接觸會引起感染並加強過敏反應。 如果疫苗仍然濕潤,應該告訴醫生。 如果接觸到水後出現嚴重的充血,醫生會規定重新診斷以獲得可靠的結果。
Diaskintest - 評估結果
什麼是Diaskintest對結果的正面或負面評價,在診斷中考慮哪些指標? 在3天(72小時)後估計測試結果。 醫生或護士使用透明標尺來測量充血和滲透的橫向尺寸(如果有的話)。 如果沒有浸潤,只考慮充血。 當進行Diaskintest時,結果將根據衛生部規定的標准進行評估並輸入體格檢查表。
Diaskintest是常態
Diaskintest - 兒童的常模或體內結核分枝桿菌健康和不存在的指標是診斷後沒有反應。 如果72小時後反應是陰性的,那麼在體內沒有活動的疾病或感染結核桿菌的感染過程,因此沒有指定醫生的額外診斷,孩子可以去普通教育機構。
負Diaskintest
使用Diaskintest進行結核病檢測的信息非常豐富,其準確性為90%。 在陰性測試中,注射部位沒有滲透和充血,但在某些情況下,可觀察到檸檬皮的影響,作為大小不超過2mm的敲除反應。 懷疑反應(假陽性結果) - 充血不被認為是正常的,醫生被分配額外的診斷,或在一段時間後重複引入Diaskintest。
積極的Diascintest
體內結核桿菌的存在表明注射部位皮膚有變化:嚴重的充血和滲透。 根據以下參數評估小孩的正向Diascintest:
- 積極的反應 - 任何大小的浸潤(丘疹);
- 弱陽性反應 - 5毫米的丘疹;
- 中度陽性 - 丘疹達9毫米;
- 表達 - 10 - 14毫米;
- hyperergic - 從15毫米。
Diaskintest - 副作用
人體是個體的,因此說,不會有副作用 - 這是不可能的。 藥物Diaskintest是低毒的,很少對身體產生副作用,但它們是:
- 晚上進行低溫治療;
- 過敏反應(鼻咽粘膜腫脹,呼吸困難,眼睛鞏膜變紅,注射部位發癢,很少遍及全身);
- 中度頭痛;
- 在成人中,壓力可能發生變化;
- 過度反應是對Diaskintest過度致敏的反應,發生在對藥物組分過敏的個體中。 生理上表現為形成超過15mm的浸潤,皮膚發炎,形成潰瘍,頸部淋巴結,腋窩變得發炎。 過度反應可能是體內結核過程活動的一個指標,因此需要區分診斷。
Diaskintest - 禁忌症
任何藥物都有禁忌症,Diaskintest也不例外。 在下列情況下禁止診斷藥物:
- 在普通教育機構檢疫期間;
- 在3個月內轉移疾病後;
- 免疫力減弱;
- 傳染病和病毒性疾病;
- 病史中的癲癇;
- 對藥物Diaskintest兒童或成人的敏感性增加未定;
- 在惡化階段皮膚疾病(牛皮癬, 特應性皮炎 )。
Diascintest為成人
結核病的測試Diaskintest成人是在熒光檢查結果有問題,分析不佳和特殊症狀(咳嗽,淋巴結炎症)作為診斷的附加要素後開處方。 在結果中,丘疹的大小並不起決定性作用,如果它存在,它已經表明 已經 發生了與 結核分枝桿菌的 接觸並且該生物體處於疾病的活躍階段或者最近受到感染。