膝關節的關節鏡手術是非常受歡迎的手術。 它可以讓你及時發現病狀並迅速擊敗疾病。 過去，創傷性手術被用來消除膝蓋問題。 然而，隨著技術的發展，治療這些疾病的方法已經發生了根本性的變化。
什麼是膝關節的關節鏡檢查？
該程序是微創手術程序。 它使用特殊裝置 - 關節鏡進行。 該裝置配有帶光纖照相機的細針。 顯示整個圖像。 要了解什麼是關節鏡，醫生會幫助，誰會告訴患者這種操作的所有特徵。 這個過程有幾種類型：
- 診斷;
- 治療。
迄今為止，這一程序被認為是對抗肌肉骨骼系統病理學的“黃金標準”。 這種技術沒有類似物。 它有很多優點：
- 微創 - 手術是在最小侵入關節袋腔的情況下進行的;
- 所有操作都以令人難以置信的精度執行;
- 關節內腔不接觸非無菌外部環境;
- 在手術過程中，可以同時進行液體排出;
- 因為手術是在沒有切口的情況下完成的，其行為時間縮短至一小時，隨後在醫院停留 - 最多2-3天;
- 沒有必要長時間固定腳。
這種方法有一些缺點：
- 程序並不便宜，因為它是在昂貴的設備上執行的;
- 做這種手術的醫生應該是一位高級專科醫生，因為經驗不足的醫生的干預可能會導致並發症的發展。
膝關節關節鏡檢查 - 適應證
該程序的轉診由創傷學專家，風濕病學家或骨科醫生提供。 在這種情況下，建議對膝關節進行關節鏡手術：
- 錯位 ;
- 當膿性腫塊積聚時需要進行膝關節清理;
- 必要時進行組織活檢;
- 在需要更換損壞的接頭的情況下;
- 與 類風濕關節炎 ;
- 當彎月面的完整性被破壞時;
- 在膝關節腔內存在異物的情況下;
- 在脂肪體慢性增生的情況下。
膝關節的診斷性關節鏡檢查
該過程被認為是信息性的。 感謝她，從內部檢查膝關節的狀況。 所有信息都會實時顯示在顯示器上。 膝關節鏡有助於獲取這些信息：
- 確定病理學定位的區域;
- 預測其價差;
- 正確診斷。
治療性關節鏡檢查
當保守藥物治療無效時，建議使用此方法。 例如，對膝關節進行手術關節鏡檢查，在這種情況下進行半月板切除並發症最少。 這種治療程序被認為是較少的創傷：在它之後留下一小塊縫。 另外，康復不會延遲很長時間。 如實踐所示，患者很快恢復了生活方式。
關節鏡 - 禁忌症
雖然這個程序有很多優點，但在某些情況下，它將不得不放棄。 最終的結論是，在徹底檢查病人後，醫生是否對膝關節進行關節鏡檢查。 所有執行這一程序的禁忌都可以有條件地分為兩組：絕對的和相對的。 第一個包括以下內容：
- 炎症伴隨著膿液的形成;
- 纖維性或骨性強直;
- 病人的嚴重狀況。
相對禁忌症包括：
- 髁突骨折;
- 違反組織的完整性，位於關節袋旁邊;
- 關節積血 。
如何進行膝關節鏡檢查？
在進行這種手術之前，病人應該做好準備。 膝關節的關節鏡檢查提供了以下操作：
- 進行ECG;
- 測量血壓;
- 確定凝血因子;
- 胸部X光片;
- 進行膝關節MRI檢查 ;
- 提交血液和尿液測試。
在進行膝關節半月板關節鏡檢查的前一天晚上，患者用灌腸進行清潔。 在睡覺前，他們給他安眠藥輕的行動。 同樣在晚上，你不能吃東西或喝任何東西。 在手術之前的早晨，將您的頭髮剃到膝蓋部位。 程序本身不超過一個小時。
膝關節的關節鏡檢查如下進行：
- 病人躺在手術台上（背面）。 進行手術的膝蓋應彎曲90°，並用特殊裝置固定。
- 皮膚被淨化。
- 為了減少血液流入膝關節，將止血帶放在大腿上。
- 引入麻醉。
- 外科醫生做3個3-6毫米長的凹口。
- 關節鏡通過孔插入。 醫生仔細檢查受影響的區域。 如有必要，它可以泵出滲出液，沖洗腔體並進行所有必要的操作。
- 通過缺口，插入的工具被提取。
- 在治療區域，應用無菌壓繃帶。
膝關節的關節鏡 - 麻醉
根據手術前提交的檢查結果，並考慮到即將進行的手術的持續時間，麻醉師決定選擇哪種麻醉方法。 關節鏡下膝關節麻醉可以如下：
- 局部 - 在將來的切口處提供皮下注射麻醉藥物（利多卡因，Novocaine或Ultrakain）。 這種方法的缺點是持續時間短。 如果膝關節的關節鏡檢查是診斷性的， 則 完成 局部麻醉 。
- 脊柱（也稱為硬膜外） - 藥物通過導管注入脊柱區域。 這種麻醉方法的主要優點是在手術過程中醫生不斷與病人保持聯繫。 如果需要延長麻醉時間，則通過醫用導管完成。
- 通用 - 它只用於治療最嚴重的病症。
膝關節的關節鏡檢查
手術期間做了三次手術切口。 這些操作由關節鏡表示 - 技術如下：
- 第一次穿刺 - 通過這個孔進入關節腔，插入一個光學相機。 此設備已連接到正在發送圖像的顯示器。
- 第二個切口是將藥物注入關節腔（例如腎上腺素，氯化鈉）。 這些藥物用於降低手術期間出血的風險並擴大檢查通道。
- 第三個切口 - 通過它進入腔體被引入主要工作工具。
關節鏡手術後的膝關節
在手術結束時，醫生會給病人提供恢復期間如何行為的建議。 跟著他們需要小心。 這些建議與正確執行關節鏡手術一樣重要，為手術做準備。 在大多數情況下，手術後第二天他們就會出院。 很少有病人在醫生的監督下再呆幾天。
關節鏡 - 並發症
雖然這種外科手術被認為是一種安全的手術，但是在手術後可能會有負面的後果。 更經常注意到這樣的複雜情況
- 關節鏡手術後膝關節腫脹;
- 體溫升高;
- 胸部不適（患者難以呼吸）;
- 由於傷口感染，關節炎發展;
- 注意到血管系統中的問題;
- 聯合的流動性受損;
- 駕駛時有點擊;
- 膝蓋很疼;
- 有皮膚充血;
- 非常罕見的關節積血。
關節鏡檢查膝關節後疼痛
手術後這種不舒服的感覺很正常。 在大多數情況下，他們停止麻醉藥物。 出於這個原因，患者不應該擔心並擔心出現問題。 如果在關節鏡檢查半月板後，膝蓋很疼，並且醫生開的止痛藥不起作用，應立即尋求醫療幫助。 很有可能出現嚴重的術後後果。 更常見的難治性疼痛伴隨著以下並發症：
- 有血塊的血管凝結（發生在肥胖患者中）;
- 關節炎 ;
- 由於膝蓋上的負荷過重而引起關節液的關節;
- 關節積血;
- 消化不良綜合徵;
- 瘤胃組織的炎症。
關節鏡檢查後膝關節點擊
術後期間的緊縮被認為是一種生理規範。 其原因如下：
- 關節腔內氣泡積聚;
- 患者有中等程度的鹽沉積;
- 有關節韌帶過度生長。
如果4-5個月後關節鏡檢查後 膝關節緊縮 ，這表明關節病的發展。 伴隨這種疾病，關節軟骨變薄，運動的分期受到干擾。 膝蓋發炎，導致局部溫度升高。 這個區域的皮膚變熱，變紅。 所有這些伴隨著劇烈的疼痛。
關節鏡檢查後膝關節不彎曲
在這種現象的第一次手術後的日子裡，沒有什麼可怕的。 但是，如果膝關節鏡手術一周後不能彎曲膝蓋，這已經是一個警告信號。 有限運動的原因可能是：
- 關節積血;
- 術後瘢痕的炎症;
- 關節液的關節;
- 變態反應綜合症。
關節鏡檢查膝關節後的康復
手術後頭幾個小時恢復過程就開始了。 它可以持續3到8週。 然後病人恢復到完整的生活。 膝關節關節鏡檢查後的修復減少到以下建議：
- 為了防止發炎過程，患者應該服用醫生開的抗生素。
- 將操作的腿保持在抬起的位置。 冰塊應該塗在膝蓋上。 這種操作將減輕疼痛和腫脹。
- 每2-3天做一次敷料是必要的。
- 為了緩解病人的狀況，服用止痛藥是強制性的。
- 有必要排除手術後膝關節的負荷。 手術後第3天起床。 在這種情況下，您只能使用拐杖移動。
- 手術後的2-3週內禁止駕駛！
- 手術後膝關節恢復的關節鏡檢查將加速運動治療。
- 手術後的頭幾週內，禁止使用熱水浴。 這是不允許的，也是低溫的。
- 為了恢復軟骨組織，應採取軟骨保護劑。
關節鏡檢查膝關節後LFK
治療性體操有助於加強肌肉並加速恢復過程。 在關節鏡檢查後發展膝關節之前，您需要諮詢專家。 不正確的康復會造成很大的傷害。 關節鏡檢查受影響的膝關節後，推薦修復體以小負荷開始，逐漸增加。 練習可以是：
- 大腿肌肉張力;
- 抬腳;
- 保持體重;
- 游泳;
- 走路等。