對孕婦來說最令人興奮和令人不安的活動之一就是產前篩查。 特別可怕的準媽媽正在篩查懷孕的第二個三個月。 對於需要什麼以及是否值得害怕 - 我們將在我們的文章中進行分析。
誰有風險?
根據世界衛生組織的建議,所有孕婦都在俄羅斯進行產前檢查。 對有以下風險因素的婦女進行強制性研究:
- 年齡超過35歲;
- 存在於患有染色體病理的兒童的家庭中;
- 近親之間的婚姻;
- 妊娠早期禁忌的藥物;
- 終止妊娠的長期威脅;
- 兩次或多次流產;
- 在受孕前照射其中一個配偶。
篩查妊娠 - 時間和分析
產前篩查通常進行兩次:在10-13和16-19週。 其目標是確定可能的嚴重染色體病理:
- 21號染色體的三體性(唐氏綜合症);
- 18號染色體的三體性(愛德華茲病);
- 胎兒神經管缺陷(脊髓不擴散)。
篩查包括以下幾個階段:超聲波,血液檢查,數據解釋。 最後一個階段非常重要:醫生如何評估胎兒的狀況,不僅胎兒的未來取決於孕婦的心理狀態。
第二次妊娠篩查首先是所謂的三重測試,即生化血液測試,它確定了三個指標的存在:
- 甲胎蛋白(AFP);
- 總hCG;
- 游離雌三醇(E3)。
根據未來母親血液中這些指標的水平,他們談論發展遺傳病理的風險。
違反 | 法新社 | E3 | 人絨毛膜促性腺激素 |
---|---|---|---|
唐氏綜合徵(21三體) | 低 | 低 | 高 |
愛德華茲病(18三體) | 低 | 低 | 低 |
神經管缺陷 | 高 | 正常 | 正常 |
懷孕期間的第二次篩查還涉及超聲檢查專家將仔細檢查胎兒,其四肢,內臟器官,評估胎盤和羊水的狀況。 超聲和生化血液檢查的第二次妊娠篩查時間不匹配:20至24週之間超聲波信息最多,三次檢測的最佳時間為16-19週。
讓我們弄清楚數字
不幸的是,並非所有的醫生都將三聯測試的結果解讀給未來的母親。 在第二次妊娠篩查中,以下指標是常規:
- AFP在妊娠15-19週 - 15-95U / ml和20-24週 - 27-125U / ml。
- HCG在懷孕15-25週 - 10000-35000 mU / ml。
- 17-18周遊離雌三醇-6,6-25,0 nmol / l,19-20週-7.5-28,0 nmol / l和21-22週 - 12,0-41,0 nmol / l。
如果指標在正常範圍內,那麼孩子很可能是完全健康的。 如果測試結果中的數字超出了常態的範圍,請不要擔心:三重測試通常是“錯誤的”。 另外,還有一些因素會嚴重影響生化研究的結果:
- 多次懷孕;
- ECO;
- 孕婦體重(全女性,指數增加,瘦體重者降低);
- 壞習慣(懷孕期間吸煙);
- 孕婦糖尿病;
- 胎齡不正確的定義。
體驗胎兒可能的病變是不值得的。 在篩查的基礎上,沒有醫生有權作出診斷,更不用說中斷妊娠。 研究結果只能評估患有先天性缺陷兒童的風險。 有高風險的婦女可指定額外的檢查(詳細超聲檢查,羊膜穿刺術,臍穿刺術)。