“病毒性肝炎”的診斷在我們國家和全世界絕非罕見,對於毫無戒心的患者來說,這可能是相當意外的。 這是由於感染能夠在體內長時間存在,破壞肝臟,外表不顯示出來。
病毒性肝炎的分類
病毒性肝炎不是一種疾病,而是一組病毒,其病原體是不同類型的病毒,其分子和生物化學特性不同。 它們以不同的方式傳播,它們沒有相同的侵略程度。 這些病原體的共同之處在於它們都會引起肝組織的炎症,破壞其功能。
目前,大約十幾種類型的病毒是已知的,當感染肝炎發展時。 並不是所有的人都被充分研究過。 此外,還有不明身份的肝炎病毒。 病毒性肝炎不僅按病毒類型分類,還按其他標準分類:
1.在臨床過程中:
- 急性週期性(最多90天);
- 急性徘徊(長達6個月);
- 慢性(六個月以上)。
2.關於當前的嚴重程度:
- 輕度;
- 平均;
- 沉重。
3.在臨床表格上:
- 治療師(黃疸典型,黃疸不典型,無黃疸);
- 潛伏(亞臨床,inna-親代)。
病毒性肝炎A.
由A型病毒引起的疾病是急性病毒性肝炎,其特徵在於流行性傳播和高度傳染性。 感染的病原體也稱為腸道病毒-72,其病理本身稱為Botkin病。 通過糞 - 口途徑傳播,任何年齡的人都可以生病,之後他形成永久免疫力。
感染的潛伏期在7至45天之間變化。 穿透腸粘膜的病毒在其上皮細胞中積累並移動到肝臟,從而開始破壞細胞結構。 通常,疾病以輕微的形式進行,並且如果表達臨床照片,則觀察到:
- 腹部沉重的感覺與肝臟增加有關;
- 噁心;
- 嘔吐的衝動;
- 尿液變黑;
- 糞便的澄清,其粘性;
- 體溫升高(2-3天內);
- 頭痛和肌肉疼痛;
- 口乾;
- 皮膚和鞏膜發黃;
- 皮膚瘙癢等
病毒性乙型肝炎
這種疾病可以發生在急性,慢性,慢性形式。 激發疾病的病原體的特徵是在冷凍,沸騰,酸暴露時的極度存活,很長一段時間可以在外部環境中處於活躍狀態。 在診斷為乙型肝炎的患者中,在血液和其他生物體液中發現傳染物 - 唾液,尿液,陰道分泌物等。 因此,您可以通過聯繫家庭,腸胃外,性方式和其他方式感染。
這種病毒性肝炎的特徵是潛伏期從45天到6個月。 此時,滲透的病原體通過血液進入肝臟,在那裡它們繁殖並積聚。 累積一定量後,可能會出現第一個臨床症狀:
- 全身無力和不適(不發燒);
- 腹部沉重的感覺,在飯後變得激烈;
- 噁心;
- 尿液顏色的變化;
- 關節疼痛等
此外,病毒性肝炎進入黃疸階段,其中所有表現增加,並且新的表現也出現:
- 大便變色;
- 皮膚和鞏膜發黃;
- 尿量減少;
- 消化不良;
- 睡眠障礙等
急性型或者以恢復和保持穩定的免疫力結束(肝功能在幾個月內恢復,並且在整個生命中可能存在殘餘現象),或者轉變成具有波狀病程和其他器官的平行發展病變的慢性病。
病毒性丙型肝炎
這種疾病始於急性過程,通常是慢性的。 感染主要發生在病人或病毒攜帶者與他們的血液接觸,性病,從母親到培育的孩子。 由於慢性病毒性丙型肝炎在大多數情況下都會秘密進行,即使病變不可逆時也能檢測到,因此被稱為“溫和的殺手”。
平均而言,潛伏期需要60天。 隨著這種疾病的過程類似於乙型肝炎,可以表徵為以下表現:
- 普遍弱點;
- 關節疼痛;
- 消化不良症
- 噁心;
- 尿液變黑;
- 皮膚發黃等
病毒性丙型肝炎伴有許多肝外體徵,掩蓋了潛在的病理:皮疹,白癜風,貧血,腎損傷,甲狀腺等。 急性期後,患者可恢復,或疾病進入慢性期。 大多數人在沒有及時治療的情況下,仍然會形成一個幾十年不會表現出來的慢性過程。 受損的肝組織逐漸變成脂肪和纖維狀,有時該過程變成惡性。
病毒性肝炎D
這種疾病也被稱為三角洲感染。 丁型肝炎的特徵在於需要將B型病毒保存在細胞中用於繁殖和發育。 因此,三角洲感染僅在慢性發展的乙型肝炎的背景下檢測,並獲得相同的臨床表現,只是形式更為明顯。 此外,這種感染複合體會增加嚴重並發症的風險。 感染通過血液發生。
病毒性肝炎E.
引起戊型肝炎的病原體與輪狀病毒相似,並通過糞 - 口途徑傳播。 這種病毒在外界環境中不穩定,迅速被沸騰和殺菌劑的影響而殺死,但可以在淡水中持續很長時間。 臨床表現類似於博特金病的一個簡單過程,在大多數情況下以復原結束。 這種病原體對孕婦的不良影響:懷孕往往以流產告終,女性可以很快發展為肝功能衰竭。
病毒性肝炎F.
這種類型的病原體最近在近期被發現,其性質與腺病毒類似,並且很少被研究。 它通過糞口途徑通過血液傳播,從母親傳播到胎兒。 肝炎有以下主要症狀:
- 普遍弱點;
- 溫度升高容易;
- 頭痛;
- 肝臟疼痛;
- 黃疸
- 大便障礙;
- 噁心;
- 牙齦出血。
病毒性肝炎如何傳播?
病毒性肝炎的主要傳播途徑是:
- 糞便口服(腸內) - 由於衛生條件差,衛生條件差而帶有水和食物)。
- 與感染者的血液和其他生物體液(腸胃外)接觸 - 通過治療和診斷操作,通過注射設備,牙科,修甲工具,穿刺,紋身等);
- 在性接觸。
- 在懷孕期間,從母親到未來的孩子。
腸內型病變攜帶亞種A和E.更危險的腸外病毒性肝炎 - B,C,D,F,它們對生命構成威脅。 感染的主要來源是無症狀和臨床表現形式的疾病。 感染肉眼難以察覺的被污染生物流體的微滴。
病毒性肝炎 - 診斷
除臨床檢查外,進行的病毒性肝炎診斷包括檢測病原體的類型,疾病的形式,器官功能受損的程度和並發症的存在。 為此,使用實驗室和儀器技術。 因此, 超聲 被指定用於建立肝組織的形態變化。 在某些情況下,為了獲得炎症過程的完整圖像,需要對受影響組織樣本進行組織學檢查。
分析病毒性肝炎
一種重要的診斷方法是病毒性肝炎標誌物的血液測試。 有兩種主要的方法來檢測病原體:
- 免疫學 - 定義體內產生的抗體,以響應微生物的滲透或病毒本身的顆粒。
- 遺傳學是一種聚合酶鍊式反應方法,通過血液中的DNA或RNA鑑定病毒。
此外,通過肝臟測試還揭示了病毒性肝炎的跡象:
- 確定肝酶水平;
- 膽紅素組分的測定。
病毒性肝炎 - 症狀和治療
由於疾病“病毒性肝炎”的症狀並不總是在早期階段表現出來,所以並不總能保證完全康復。 如上所述,在大多數情況下,病變會隨著消除的症狀而長期發生,這些症狀可能會在許多其他疾病中發生:
- 嗜睡;
- 頭痛;
- 腹痛;
- 噁心;
- 消化系統疾病等
更為危險的是所謂的雷電流,其中觀察到肝組織的大量死亡。 通常情況下,這種形式是甲型肝炎固有的。在這種情況下,症狀明顯,首先出現與中樞神經系統有關的違規行為,這與有毒物質的積累有關。 因此,患者可能會出現意識錯亂,運動障礙,驚厥等。 這需要立即進行醫療干預。
治療病毒性丙型肝炎,甲型,乙型肝炎和其他類型的肝炎有很多共同點,包括:
- 堅持臥床或半臥位,限制體力活動;
- 飲食依從性;
- 服用藥物(特定抗病毒藥物,解毒劑,干擾素,腸吸收劑,酶製劑,肝保護劑,解痙藥等);
- 有時候 - 手術治療(器官移植)。
除刺激腸液產生和激活肝臟功能的產品外,患者常常顯示頻繁的分數食物。 有必要喝更多的液體,以限製鹽的使用。 您可以使用的產品:
- 低脂肉,魚肉;
- 低脂乳製品;
- 蛋清;
- 煮蔬菜;
- 穀物;
- 餅乾餅乾,昨天的麵包。
嚴禁:
- 肥肉,熏製品,罐頭食品;
- 醃泡汁,泡菜;
- 新鮮烘烤;
- 油炸食品;
- 生洋蔥,大蒜,蘿蔔,蘿蔔,捲心菜;
- 巧克力。
近年來,選擇性影響肝細胞的具有免疫調節作用的藥物被用作病毒性肝炎藥物治療的一部分。 這類藥物包括Glutoxim。 干擾素電感和免疫調節劑更受推薦用於急性過程。 這些藥物是:
- tsikloferon;
- immunofan;
- polyoxidonium;
- 阿米克辛等人。
預防病毒性肝炎
無論病毒性肝炎的類型如何,預防都基於一些規則,遵守這些規則可降低感染風險:
- 喝開水,洗淨的水果和蔬菜,熱加工食品。
- 避免接觸其他人的體液(只使用個人衛生用品,一次性注射器,無菌器械進行修指甲,穿孔等)。
- 避免偶然的親密接觸,使用保護手段。
- 預防甲型肝炎和乙型肝炎疫苗