新生兒腦部缺血是與攝入氧氣不足有關的病理狀態。 小血管的急劇收縮或阻塞對血液循環產生不利影響。 無論何種原因,不合時宜的開始治療都會導致不幸的後果。
新生兒腦缺血 - 它是什麼?
在新生儿期間記錄所有缺血的高達85%。 與此同時,即使在宮內發育階段,也有約70%的病理髮生。 缺血性腦病與餵養大腦的血管中的血塊形成有關,或與血管本身發育不足有關。 更常見的是,疾病在規定時間之前出生的兒童中登記為早產兒 。
由於循環受損,大腦缺乏氧氣。 在明顯缺乏的地方,會形成局部缺血損傷的組織。 早期缺乏適當的醫療護理會導致受影響組織的體積增加,增加腦部出血的風險。
大腦缺血 - 原因
通常,即使在懷孕的最後幾週,新生兒也會出現腦缺血,但在出生過程中可能發生腦缺血。 病理學發展的主要原因有以下幾點:
- 部分胎盤早剝或血液循環受損;
- 在胎兒沿著通用途徑通過期間捏住臍帶;
- 胎兒外周血液循環不良;
- 心血管系統缺陷;
- 宮內缺氧 ;
- 急性胎盤功能不全;
- 打開動脈導管。
為了引發缺血,與妊娠有關的因素是有能力的:
- 晚期中毒;
- 多次懷孕 ;
- 缺水;
- 早產兒。
腦缺血 - 程度
病理學的一個特徵是其早期診斷 - 在兒童出生後數小時內檢測到該病。 新生兒大腦的缺血由檢查反射的特徵偏差決定。 血液檢查結果顯示二氧化碳濃度增加,血氧飽和度不足。 根據臨床情況和觀察到的症狀,新生兒的腦缺血分為3度。
新生兒1度腦部缺血
1級輕度缺血或腦缺血的特徵是存在輕微的病理徵象。 前3-5天出現症狀,隨後自行消失。 在一個容易的程度醫生修復:
- 神經興奮或相反,新生兒受壓迫的狀態;
- 肌肉張力下降;
- 肌腱反射強化。
對於一定程度的損傷,如果它沒有任何復雜性,醫生會使用預期策略。 對於新生兒,建立動態觀察,進行週期性反射測試,評估嬰兒的一般狀況。 5天后,這種新生兒腦血管缺血消失,很少觀察到適當治療的病理進展。
第二度新生兒腦部缺血
新生兒2級腦缺血發生是由於妊娠和分娩期間的複雜疾病。 在這種類型的病理中,醫生記錄下列症狀:
- 發出呼吸暫停(在夢中停止呼吸);
- 反射活動減少 - 抓握和吸吮反射被違反;
- 肌肉張力弱;
- 週期性意識喪失;
- 缺乏協調;
- 由於流體在其中積聚而導致頭部體積增加。
通常嬰兒的腦缺血會在生命的第一天出現,在2-4週後可能會出現遠處症狀。 整個寶寶的這段時間都由醫生密切監測,正在進行一項特殊療法療程。 在某些情況下,如有適應證,可以採取手術干預措施去除血栓,恢復血管的通暢性。
新生兒第三度腦部缺血
這種病理形式具有明顯的症狀,因此新生兒3級腦缺血已經在生命的5分鐘內確定。 違規的主要跡象應該是:
- 完全沒有反射;
- 昏迷的發展;
- 心律紊亂;
- 血壓急劇升高;
- 違反呼吸過程。
對於一定程度的疾病,通常需要人工通氣。 新生兒被轉移到重症監護室,在那裡他經常被監視。 及時正確的治療有助於避免疾病的嚴重後果,預防並發症的發展,排除新生兒腦缺血的不良後果。
新生兒腦缺血的跡象
明確的疾病症狀可以在早期發現。 兒童腦缺血伴有生動的臨床表現。 在孩子出生後的最初幾天裡,年輕媽媽應該注意的跡象之一是,有必要區分以下幾點:
- 寶寶很容易興奮,不知道原因不斷哭泣;
- 寶寶睡眠不好,畏縮夢想;
- 手腳震顫的出現;
- 運動活動減少;
- 彈簧的增加;
- 大理石色的皮膚;
- 抽搐,頭部和四肢抽搐;
- 胃腸道中斷:腹脹,便秘,腹瀉。
新生兒腦部缺血 - 治療
在治療新生兒腦缺血之前,醫生進行了大量研究以確定病理原因。 消除引起疾病的因素,排除復發的發展。 缺血治療過程的目標是恢復正常的血液循環並消除後果。 在這種情況下,1度的疾病通常不需要治療 - 醫生僅限於指定治療按摩。
新生兒2和3度腦部缺血需要使用藥物。 在某些情況下,當循環障礙的原因是血管腔中存在血塊時,可以進行手術干預。 手術涉及血流的完全恢復。 為了排除腦缺血的後果,為孩子規定了一個長期的恢復性治療過程。
大腦缺血 - 治療,藥物
根據孩子的腦缺血情況,治療是單獨選擇的。 這種病理學嬰兒的藥物治療包括使用以下幾組藥物:
- 血管擴張藥 - 幫助恢復血液循環,改善大腦的氧氣供應;
- 促智藥 - 恢復大腦的功能;
- 利尿劑 - 排除水腫的發展,防止腦內積液。
在屬於這些藥物組的藥物中,更常用的是:
- Tserakson;
- 己酮可可鹼;
- 吡拉西坦;
- Aktovegin。
新生兒腦部缺血按摩
如上所述,兒童腦缺血總是伴隨肌張力下降。 這需要一定的理療程序,其中特殊的地方是醫療按摩。 在手術過程中,通過簡單的撫摸和暴露於身體的某些部位,肌肉力量就會增加。 隨著時間的推移,缺席的反射恢復,運動活動恢復正常。
新生兒腦部缺血 - 後果
及時開始治療可降低並發症的風險。 第一度的病理學通常對小生物體無影無踪。 如果存在顯著的違規行為,2度的疾病,父母可以記錄新生兒腦缺血的某些後果,其中包括:
- 寶寶頭痛;
- 睡眠障礙;
- 煩躁不安;
- 運動活動減少。
醫生指出第三度兒童腦缺血的後果是:
- 腦癱 ;
- 注意力缺陷障礙 ;
- 減少心理能力。