主動脈瓣狹窄

在獲得的心臟缺陷中,主動脈瓣狹窄是最常見的之一:這種病理在60-65歲的每十個人中是固定的,並且男性更多地經受四次。

一般而言,狹窄是主動脈瓣的狹窄,因為在左心室收縮(收縮)時,血液從其流向主動脈上升部分變得更加困難。

主動脈瓣狹窄的類型和原因

習慣上區分先天性畸形和獲得性畸形。 在第一種情況下,主動脈有兩個或一個瓣膜(正常 - 三個),這導致主動脈瓣狹窄,並且左心室必須以更大的負荷工作。

獲得性病變是由風濕病引起的(高達10%的病例),常伴有二尖瓣關閉不全或狹窄。 年輕人因風濕病而出現主動脈瓣狹窄。

主動脈瓣狹窄的症狀也可能出現在心內膜炎的背景下,其中瓣膜連接在一起並變得僵硬,使管腔變窄。

在老年人中, 動脈粥樣硬化 或鈣鹽沉積(鈣沉著)最常見於瓣瓣,這也導致管腔變窄。

主動脈瓣狹窄的症狀

在病理髮展的最初階段,狹窄的徵兆實際上並未表現出來,並且在心臟的有計劃檢查期間經常被意外檢測到。 即使診斷後,症狀也會讓你再等幾年。

病人向心髒病專家登記,並在疾病過程中觀察。 隨著時間的推移,主動脈瓣腔的變窄導致呼吸短促和疲勞增加,這在身體活動期間尤其明顯。 這被稱為主動脈瓣的中度狹窄 - 管腔面積減少到1.6-1.2cm2,而在健康的人中,這個值為2.5-3.5cm2。

在病理學發展的第二階段(表達狹窄),注意到腔尺寸不超過0.7-1.2cm 2。 在體力消耗期間,這樣的患者抱怨頭暈和心悸(胸骨後面的疼痛),昏厥是可能的。

以下階段是急性嚴重主動脈瓣狹窄,其特徵為窒息,心臟哮喘甚至肺水腫等症狀。 管腔減小到0.5-0.7平方厘米。

在狹窄為先天性的情況下,其徵象首先出現在生命的第二或第三個十年,並且病理髮展更快。

治療主動脈瓣狹窄

迄今為止,這種病理學尚無具體的治療方法,而且在早期階段僅監測其發展。

在後面的階段,當主動脈瓣腔的變窄以上述方式給人帶來不適時,瓣膜置換手術是合適的。 這是相當複雜和危險的,特別是對於青少年和老年人。 同時,進行性症狀甚至威脅患者的生命 - 嚴重的主動脈瓣狹窄活動時間為3至6年。

手術置換瓣膜的替代方法是球囊瓣膜成形術。 該程序涉及在閥門開口處插入一個特殊的微型氣球,通過氣球供應空氣。 因此,可以擴大瓣膜間隙,然而,瓣膜成形術的風險不亞於傳統的瓣膜修復術。

生活方式

主動脈瓣狹窄患者在大負荷時禁忌。 心臟衰竭是在傳統的病理學背景下發展的,然而,一般來說,血管擴張劑組的準備並不會產生效果。 從心絞痛發作可以幫助硝酸甘油,這應該與他們一起穿。