泌尿系統的功能取決於流體的正確排泄。 如果外流受到干擾,就會發生停滯,結果腎盂和腎盞延伸。 這導致進行性組織萎縮和器官死亡。
腎臟腎積水 - 它是什麼?
當排泄系統中的尿液延遲時,其體積不斷增加。 大量的液體引起腎腔伸展和伴隨的病理,解釋什麼是腎積水:
- 輸尿管壓力增加;
- 腎小球濾過的惡化;
- 腎靜脈,腎盂腎動脈電流紊亂;
- 降低小管的滲透性;
- 萎縮間質組織,實質;
- 腎單位的死亡。
什麼是危險的腎積水?
漸進性疾病會導致腎臟結構單元緩慢死亡。 首先,腎積水疾病伴隨輕微侵犯器官的功能,並且不明顯影響泌尿系統的整體狀況。 後來,有部分失敗,這可能會發生罕見的複發。 如果沒有有效的治療,右腎腎積水將進入絕對中斷或器官功能失效的嚴重階段。 這充滿了完全不足和中毒的重要活動產品。
腎臟腎積水 - 原因
泌尿科醫師稱獲得性和先天性因素易導致所述疾病的發展。 腎積水 - 第一組的原因:
- 快速生長的腫瘤,壓迫輸尿管;
- 創傷後或術後狹窄形成瘢痕組織;
- 船隻的栓塞;
- 脊髓損傷;
- 右腎癌或膀胱癌;
- 石頭,沙子的存在;
- 子宮內膜異位症 ;
- 卵巢囊腫;
- 泌尿生殖系統的炎症性疾病;
- 結核;
- 轉移和其他。
先天性腎積水
有時在流出道結構的不同異常背景下,尿液流出受到干擾。 右側和左側腎積水診斷為以下先天性疾病:
- 尿小管阻塞;
- 尿道中的附加結構,隔膜和瓣膜;
- 憩室;
- 位於膀胱,尿道,壁和輸尿管腔,骨盆的解剖障礙;
- 運動障礙和脹氣;
- 輸尿管囊腫。
右腎的腎積水常常由主體動脈或其大分支的不正確結構引起。 異常形成的血管具有被輸尿管擠壓的環的形狀。 這個“鉗”阻止正常電流和多餘液體的去除,導致杯和lohanok左右腎的膨脹。
妊娠期腎積水
所考慮的問題被認為是懷孕期間的典型現象,尤其是孕中期。 懷孕期間腎臟腎積水的發展是由於子宮大小的顯著增加。 它的壁開始凸入腹膜腔並壓迫輸尿管。 子宮越伸展,腎臟中的液體就越多。
腎積水的程度
根據病變的嚴重程度和症狀的嚴重程度,可區分疾病過程的三個階段:
- 腎積水1度(補償)的特點是完全保留右腎的功能。 在骨盆中會積聚少量尿液,因此器官的壁和花萼幾乎不會伸展。
- 二度腎積水(部分補償)伴隨著受損腎臟組織的轉化並使其功能降低40-45%。 為了使排泄系統正常工作,健康的配對器官的工作會增加。
- 3度腎積水(終末期)是右腎失敗。 由於工作量過大,健康的身體無法應付多餘的尿液排泄,嚴重的不足進展。 在沒有治療的情況下,可能會有致命的結果。
腎臟腎積水 - 症狀
描述的病理極少伴有明顯的臨床症狀。 症狀的嚴重程度和特異性取決於腎積水的階段,其發展的原因和持續時間,尿路梗阻的定位。 在早期,幾乎不可能檢測到這種疾病,沒有排泄系統和右腎的中斷跡象。
腎積水 - 嚴重疾病嚴重程度的症狀:
- 腰部不適;
- 慢性疲勞;
- 動脈高血壓;
- 工作能力下降;
- 噁心;
- 腎絞痛;
- 發熱;
- 嘔吐;
- 畏寒;
- 少見且少量豐富的排尿;
- 背部和腰部疼痛;
- 腫脹;
- 貧血。
腎積水 - 診斷
懷疑泌尿科醫生可以在身體檢查,觸診,敲擊,聽診期間考慮患病。 為了確認右腎或左腎的腎盂積水,需要進行多項實驗室檢查:
- 血液(生化,電解質);
- 尿液(一般,展開,bakpos);
- 來自Nechiporenko,Reberga,Zimnitskiy,Addis-Kakovsky的樣品。
最後,建立“右腎積水”的診斷器械研究幫助:
- 磁共振成像或計算機斷層掃描;
- 逆行輸尿管造影術;
- 排泄性尿路造影 ;
- 超聲診斷;
- 多普勒;
- 腔內迴聲描記術
- cystochromoscopy;
- renoangiografiya;
- 經皮順行腎盂造影術;
- 放射性同位素動態腎臟造影術等。
治療腎積水
所呈現病理的治療是針對每位患者單獨開發的。 泌尿科醫師根據疾病過程的性質,症狀的嚴重程度以及尿液積聚的原因選擇如何治療腎積水。 治療措施的主要任務:
- 消除泌尿系統中的多餘液體;
- 預防右腎伸展和組織萎縮;
- 尿液流出正常化;
- 消除引起腎臟活動障礙的因素。
腎積水 - 無需手術治療
保守治療僅在疾病的早期階段實施,當時泌尿系統的活性仍得到補償。 腎病“腎積水”涉及使用幾組有症狀的藥物:
- 消炎藥 - 酮洛芬,布洛芬,替諾昔康;
- 麻醉藥 - 酮咯酸,萘普生, 吲哚美辛 ;
- 抗生素 - Sumamed ,Flemoxin Solutab,克林黴素;
- 低血壓 - 美托洛爾,Physiotens,Albarel等。
藥物的使用不是治療右腎的有效方法。 常常在手術前夕開藥,以穩定病情,改善病人的生活質量並預防泌尿系統感染。 沒有外科手術,病理將會進展。
腎積水 - 手術
根治性治療方法的選擇只有在仔細診斷後才能進行。 首先,了解為什麼發生腎積水是非常重要的 - 治療依賴於激發因素而發展。 如果右腎有結石或沙粒,建議採用遠端碎石(碎石術)。 操作使用超聲波和無線電波的影響進行。
如果右(左)腎的腎積水是由腫瘤引起的,則決定腫瘤的切除。 另外,可以進行放射和化學治療。 通常不可能僅去除腫瘤和轉移瘤,因此外科醫生建議部分或完全切除發現生長的器官,同時排出右腎。
隨著泌尿系統發育的先天異常,塑料被執行。 這些操作旨在恢復液體的正常電流。 在嚴重的情況下,當腎積水導致右腎完全排斥時,有急性中毒並伴有尿崩解產物的並發症的危險,必須切除器官(腎切除術)。